Estrogen deficiency influences SEC23A gene expression in the odontogenic region of incisors ­ a murine model study / A deficiência de estrógeno influencia a expressão gênica de SEC23A na região odontogênica de incisivos ­ um estudo em modelo murino

Recent scientific evidence suggests a close relationship between estrogen deficiency and vitamin D- related genes. Estrogen and vitamin D were involved with alterations in odontogenesis and tooth eruption process. Objective: The aim of the present study was to evaluate the influence of estrogen deficiency on the expression of genes related to the activation and degradation of vitamin D in the odontogenic region of incisors in a murine model. Material and Methods: This is an experimental clinical study that used female Wistar Hannover rats. The animals were randomly divided into two groups according to the intervention received: Hypoestrogenism Group ­ animals submitted to estrogen deficiency by ovariectomy surgery and Control Group ­ animals submitted to sham surgery. Surgical intervention was performed in the prepubertal period; the animals were followed throughout the pubertal period. After euthanasia, the hemimandibles were removed to evaluate the mRNA expression of the vitamin D-related genes AMDHD1, CYP24A1, NADSYN1 and SEC23A in the odontogenic region of incisors through real time PCR. Student's t test was used to compare means. Kruskal-Wallis test and Dunn's posttest were also used. The level of significance was 5%. Results: SEC23A was overexpressed in the estrogen deficiency condition in the odontogenic region (p=0.021). Conclusion: Estrogen deficiency may influence the expression of the SEC23A gene involved in the activation and degradation of vitamin D in the odontogenic region of incisors in a murine model(AU)

Evidências científicas recentes sugerem uma estreita relação entre a deficiência de estrógeno e os genes relacionados à vitamina D. O estrógeno e a vitamina D estão envolvidos com alterações na odontogênese e no processo de erupção dentária. Objetivo: O objetivo do presente estudo foi avaliar a influência da deficiência de estrógeno na expressão de genes relacionados à ativação e degradação da vitamina D na região odontogênica de incisivos em modelo murino. Material e Métodos: Trata-se de um estudo clínico experimental que utilizou ratas Wistar Hannover fêmeas. Os animais foram divididos aleatoriamente em dois grupos de acordo com a intervenção recebida: Grupo Hipoestrogenismo ­ animais submetidos à deficiência de estrógeno pela cirurgia de ovariectomia e Grupo Controle ­ animais submetidos à cirurgia simulada. A intervenção cirúrgica foi realizada no período pré-púbere; os animais foram acompanhados durante todo o período puberal. Após a eutanásia, as hemimandíbulas foram removidas para avaliar a expressão de mRNA dos genes AMDHD1, CYP24A1, NADSYN1 e SEC23A, relacionados à vitamina D, na região odontogênica de incisivos por meio de PCR em tempo real. O teste t de Student foi utilizado para comparar as médias. Também foram utilizados o teste de Kruskal-Wallis e o pós-teste de Dunn. O nível de significância foi de 5%. Resultados: SEC23A foi superexpresso na condição de deficiência de estrógeno na região odontogênica (p=0,021). Conclusão: A deficiência de estrógeno pode influenciar a expressão do gene SEC23A envolvido na ativação e degradação da vitamina D na região odontogênica de incisivos em modelo murino (AU)

Estrogen deficiency influences TNF-α and IL-1ß gene expression in the odontogenic region of dental hypofunctional condition / A deficiência de estrógeno influencia a expressão gênica de TNF-α e IL-1ß na região odontogênica de dentes em hipofunção

Objetivo: Evidências científicas sugerem que a deficiência de estrógeno e fatores genéticos influenciam o desenvolvimento do sistema estomatognático. Este estudo teve como objetivo avaliar a influência da deficiência de estrógeno na expressão gênica de TNF-α, IL-1ß, IL-6 e IL-10 durante o desenvolvimento dentário em modelo murino. Material e Métodos: Ratas Wistar Hannover foram divididas em dois grupos de acordo com a intervenção recebida: Grupo Hipoestrogenismo - cirurgia de ovariectomia e Grupo Controle - cirurgia fictícia. Para avaliar o desenvolvimento dentário, o incisivo inferior foi escolhido. O modelo de hipofunção dos incisivos inferiores foi realizado por ajuste incisal. O incisivo homólogo exercia hiperfunção dentária. Os animais foram avaliados durante todo o período puberal. Após a eutanásia, as hemimandíbulas foram removidas para avaliar a expressão gênica do TNF-α, IL-1ß, IL-6 e IL-10 na região odontogênica dos incisivos por meio de PCR em tempo real. Foi realizado o teste de Kruskal-Wallis e o pós-teste de Dunn. O nível de significância foi de 5%. Resultados: Houve diferenças estatisticamente significativas na expressão gênica de TNF-α e IL-1ß entre os grupos hipoestrogenismo e controle sob condição de hipofunção dentária (p=0,0084, p=0,0072, respectivamente). Conclusão: A deficiência de estrógeno influencia a expressão gênica de TNF-α e IL-1ß na região odontogênica de dentes hipofuncionais (AU)

Objective: Scientific evidence suggests that estrogen deficiency and genetic factors have an influence on the development of the stomatognathic system. This study aimed to evaluate the influence of estrogen deficiency on the gene expression of TNF-α, IL-1ß, IL-6 and IL-10 during dental development in a murine model. Material and Methods: Wistar Hannover rats were divided into two groups according to the intervention received: Hypoestrogenism Group - ovariectomy surgery and Control Group - fictitious surgery. To evaluate the dental development, the lower incisor was chosen. The mandibular incisor hypofunction model was performed by incisal adjustment. The homologous incisor exerted a hyperfunction. The animals were evaluated throughout the pubertal period. After euthanasia, the hemimandibles were removed to evaluate the gene expression of the TNF-α, IL-1ß, IL-6 and IL-10 in the odontogenic region of the incisors through real time PCR. Kruskal-Wallis test and Dunn's posttest were performed. The level of significance was 5%. Results: There were statistically significant differences of TNF-α and IL-1ß gene expression between the hypoestrogenism and control groups under hypofunction condition (p=0.0084, p=0.0072, respectively). Conclusion: Estrogen deficiency influences TNF-α and IL-1ß gene expression in the odontogenic region of the hypofunctional teeth. (AU)

Color Stability and Surface Roughness of Hybrid and Nanofilled Composites Brushed with Abrasive Dentifrices / Estabilidade de Cor e Rugosidade Superficial de Resinas Compostas Micro-Híbridas e Nanoparticulada Submetidas à Escovação com Dentifrícios Abrasivos

The aim of this study was to evaluate the color stability and the surface roughness of different composites brushed with toothpastes presenting different levels of abrasivity. Thirty discs of each material were obtained using michohybrid composites (Brilliant NG and Charisma Diamond) and a nanocomposite (Filtek Z350XT). The initial color (CIELab) and surface roughness (confocal laser scanning microscopy) of resin discs were evaluated. Afterwards, 10 specimens per group were brushed with the following dentifrices: Maximum Cavity Protection, Sensodyne Repair & Protect and Colgate Sensitive Pro-Relief. Brushing was performed with an electric toothbrush equipped with soft bristle head, with standard power and weight, for 30 minutes. Every 30 seconds, 1.0 ml of the slurry was injected between the bristles of the brush and the specimen. After abrasive challenge, the samples had their color and roughness reevaluated. Data were submitted to the Kruskal-Wallis test (color change) or the t-test (surface roughness). The level of significance was 5%. Results: Brushing did not significantly change the color of the composites tested in the study herein . On the other hand, the surface roughness of the composites was significantly affected by the abrasive challenge, regardless of the toothpaste used. The surface roughness change was similar for all the composites. The abrasive challenge with the toothpastes Maximum Cavity protection, Sensodyne Repair & Protect and Colgate Sensitive Pro-Relief was not able to significantly change the color of the composite resins. Nevertheless, the abrasive challenges significantly altered the surface roughness of all the evaluated composites. However, the changes in surface roughness were statistically similar in the microhybrid and nanofilled composites. (AU)

O objetivo deste estudo foi avaliar a estabilidade de cor e a rugosidade superficial de diferentes resinas compostas escovadas com dentifrícios de diferentes níveis de abrasividade. Trinta discos de cada material foram obtidos utilizando compósitos micro-híbridos (Brilliant NG e Charisma Diamond) e um nanocompósito (Filtek Z350XT). A cor inicial (CIELab) e a rugosidade superficial (microscopia confocal de varredura a laser) dos discos de resina foram avaliadas. Em seguida, 10 amostras por grupo foram escovadas com os dentifrícios Máxima Proteção Anticáries, Sensodyne Repair & Protect e Colgate Sensitive Pro-Alívio. A escovação foi realizada com uma escova elétrica com cabeça de cerdas macias, com potência e peso padronizados, durante 30 minutos. A cada 30 segundos, 1,0 ml da pasta era injetada entre as cerdas da escova e a amostra. Após o desafio abrasivo, as amostras tiveram sua cor e rugosidade reavaliadas. Os dados foram submetidos ao teste de Kruskal-Wallis (alteração de cor) ou ao teste t (rugosidade da superfície) (α=5%). A escovação não alterou significativamente a cor dos compósitos. Por outro lado, a rugosidade superficial dos compósitos foi significativamente afetada pelo desafio abrasivo, independentemente do dentifrício utilizado. A alteração da rugosidade superficial foi semelhante para todos os compósitos. O desafio abrasivo com a Máxima Proteção Anticáries, o Sensodyne Repair & Protect e o Colgate Sensitive Pro-Alívio não foi capaz de alterar significativamente a cor das resinas. Diferentemente, os desafios abrasivos alteraram significativamente a rugosidade superficial de todos os compósitos avaliados. No entanto, as mudanças na rugosidade foram estatisticamente semelhantes nos compósitos micro-híbridos e nanoparticulado. (AU)

Influence of Er, Cr: YSGG laser on root dentin submitted to erosive and/or abrasive challenges

Abstract This study evaluated how Er,Cr:YSGG laser, associated or not with 5% fluoride varnish, influences the surface roughness and volume loss of bovine root dentin submitted to erosive and/or abrasive wear. One hundred and twenty dentin specimens were divided into the groups: without preventive treatment (WPT), 5% fluoride varnish (FV); Er,Cr:YSGG laser irradiation (L), and varnish combined with laser (FV + L). The specimens (n = 10) were subdivided into: 1 = erosion (E); 2 = abrasion (A); and 3 = erosion followed by abrasion (E + A). The erosive solution used was a soft-drink (pH = 2.42 at 4ºC) applied in 5-min cycles twice a day for 10d. Abrasive wear involved brushing for 60s with an electric brush (1,600-oscillations/s) at a load of 2.0N. Surface roughness and volume loss were evaluated using a laser scanning confocal microscope. Roughness data were submitted to one-way ANOVA and Tukey post-hoc test. For volume loss, the Kruskal-Wallis and Dunn's post-hoc tests were used (α = 5%). The lowest values of roughness were found in the control areas of all subgroups (p > 0.05). In the experimental area, the [(WPT) + (E+A)] subgroup had a significantly higher roughness (5.712 ± 0.163 μm 2 ) than the other subgroups (p < 0.05). The L and (FV + L) groups had statistically similar roughness, regardless of the type of wear. The (FV + L) group had the lowest volume loss, regardless of the type of wear performed: [(FV + L) + (E)] = 7.5%, [(FV + L) + (A) = 7.3%, and [(FV + L) + (E + A)] = 8.1%. The subgroup [(WPT) + (E + A)] had the highest volume loss (52.3%). The proposed treatments were effective in controlling dentin roughness. Laser irradiation can be an effective method to increase root dentin resistance after challenges and limit problems related to non-carious lesions.

Influence of Er, Cr: Ysgg Laser Associated or not To 5% Fluoride Varnish in the Erosion Treatment of Bovine Enamel / Influência do Laser Er, Cr: Ysgg Associado ou não ao Verniz Fluoretado 5% no Tratamento da Erosão em Esmalte Bovino

The objective of this in vitro study was to evaluate the influence of the Er,Cr:YSGG laser associated or not to a desensitizing agent in the treatment of erosive lesions. Forty specimens with dimensions of 4mm x 4mm and 3mm thickness were divided into 4 groups (n = 10): G1- no treatment; G2- 5% fluoride varnish; G3- Er,Cr: YSGG; G4 - fluoride varnish + laser. The specimens were immersed in erosive drink 3 times a day for 1 minute with an average interval of 2 hours between cycles for a period of 10 days. The treatments were performed according to the groups and the surface roughness and the wear profile were analyzed by scanning confocal microscopy. The normality (Kolmogorov-Smirnov) and homogeneity (Levene's) of the tests were evaluated. After these analyzes, the surface roughness data were submitted to the statistical analysis of Variance Analysis (ANOVA). All tests adopted a significance level of 5% (α = 0.05). At the representative images of the wear profile, the morphology of bovine dental enamel in its control and eroded areas were compared and qualitatively discussed. As regard surface roughness, there was no statistically significant difference between the groups. The qualitative analysis of the loss of volume showed that all experimental groups showed significant superficial morphology differences. Considering the limitations of an in vitro study, it can be concluded that the treatments performed were not able to treat dental erosion satisfactorily, indicating the need for more treatment sessions. (AU)

O objetivo desse estudo in vitro foi avaliar a influência do laser Er,Cr:YSGG associado ou não a um agente dessensibilizante no tratamento de lesões erosivas. Foram confeccionados 40 espécimes com dimensões de 4mm x 4mm e 3mm de espessura, divididos em 4 grupos (n=10): G1- nenhum tratamento; G2- verniz fluoretado 5%; G3- aplicação do laser Er,Cr:YSGG; G4- verniz fluoretado + laser. Os espécimes foram imersos em bebida erosiva, 3 vezes por dia, durante 1 minuto, com intervalo médio de 2 horas entre os ciclos, por um período de 10 dias. Os tratamentos foram realizados de acordo com os grupos e que foram analisados a rugosidade superficial e o perfil de desgaste por meio de microscopia confocal de varredura. Avaliou-se a normalidade (Kolmogorov-Smirnov) e homogeneidade (Levene's) dos dados. Após estas análises, os dados de rugosidade superficial foram submetidos ao teste estatístico de Análise de Variância (ANOVA). Todos os testes adotaram nível de significância de 5% (α=0,05). Através da obtenção das imagens representativas do perfil desgaste, a morfologia do esmalte dental bovino em suas áreas controle e erodida foram comparadas e qualitativamente discutidas. Quanto à rugosidade superficial, não houve diferença estatisticamente significativa entre os grupos. A análise qualitativa da perda de volume mostrou que todos os grupos experimentais apresentaram diferenças significativas na morfologia superficial. Considerando as limitações de um estudo in vitro pode-se concluir que os tratamentos realizados não foram capazes de tratar a erosão dentária de forma satisfatória, indicando a necessidade de mais sessões de tratamento.

Use of Resin Infiltrate for the Treatment of White spot Lesions on Dental Enamel: Case Report / Utilização de Infiltrante Resinoso Para o Tratamento de Lesões de Mancha Branca do Esmalte Dental: Relato de Caso

Early diagnosis of white spot lesions allows non-invasive treatment to be indicated for the remineralization of active lesions. The goal was to report the clinical Protocol for the treatment of white spot lesion of a patient by the technique of resin infiltration, observing whether there is change of color on the white spot of the dental enamel after its treatment. The selected patient was 16 years old with good overall health, who featured white spot lesion of the dental enamel on tooth 13, classified as ICDAS score 2. The tooth was photographed, and its color was evaluated with the spectrophotometer in accordance with the CIELhC system. For comparison purposes, the color of tooth enamel in an area adjacent to the lesion was evaluated. The treatment of the lesion was performed with the resin infiltrate Icon (DMG, Hamburg, Germany), following the manufacturer's instructions. The color of the tooth was re-evaluated after the application of the resin infiltrate. At the end of the procedure, it was observed that the treatment of white spot lesion by resin infiltration technique reached its goal because, in addition to being minimally invasive, it was highly approved by patient and it provided the masking of the white spot lesion on the dental enamel. (AU).

O diagnóstico precoce de lesões de mancha branca permite que um tratamento não invasivo seja indicado para a remineralização das lesões ativas. O objetivo foi relatar o protocolo clínico para tratamento de lesão de mancha branca ativa de um paciente pela técnica do infiltrante resinoso, observando se existe alteração de cor da mancha branca do esmalte dental após o seu tratamento. Foi selecionada uma paciente, de 16 anos de idade, com boa saúde geral e que apresentava lesão de mancha branca no esmalte dental do dente 13, classificada pelo escore 2 do ICDAS. O dente foi fotografado e sua cor foi avaliada com o espectrofotômetro de acordo com o sistema CIELhC. Para fins de comparação, foi avaliada a cor do esmalte dental em uma área adjacente à lesão. O tratamento da lesão foi realizado com a resina infiltrante Icon (DMG, Hamburgo, Alemanha), seguindo as recomendações do fabricante. A cor do dente foi reavaliada após a aplicação do infiltrante. Ao final do procedimento, observou-se que o tratamento da lesão de mancha branca pela técnica da resina infiltrante atingiu seu objetivo pois, além de ter sido minimamente invasiva, foi bem avaliada pela paciente e proporcionou o mascaramento da lesão de mancha branca do esmalte dental. (AU).

Influence of Remineralizing Dentifrice in the Treatment of Erosive Enamel Lesions / Influência de Dentifrício Remineralizante no Tratamento de Lesões Erosivas em Esmalte

The objective of this in vitro study was to evaluate the influence of different remineralizing agents in the treatment of enamel erosive lesions. Specimens of 4mmx4mm and 3mm thickness were made from the buccal surface of bovine incisors (n=10) and randomly divided into 4 groups. G1 = application of the remineralizing dentifrice, G2 = application of the remineralizing agent, G3 = remineralizing dentifrice + remineralizing agente, G4 = application of fluoride varnish (positive control), G5 = no treatment Specimens were immersed in refrigerant solution during a period of 10 days. The surface roughness was analyzed by means of confocal laser scanning microscopy. The data were analyzed for homogeneity (Levene's) and normality (Kolmogorov-Smirnov). Parametric tests with analysis of variance were performed on two criteria: time factor and treatment factor, and Tukey post-test for differentiation of means. All tests were statistically significant at 5% (α = 0.05). The results showed statistically significant difference, demonstrating the reduction of surface roughness after the first treatment (G3) and the other groups (G1, G2 and G4) only after the second treatment. It was concluded that the use of dentifrice composed of calcium silicate and sodium phosphate influenced the roughness of the eroded tooth enamel of the bovine tooth. (AU)

O objetivo deste trabalho in vitro foi avaliar a influência de diferentes agentes remineralizantes no tratamento de lesões erosivas em esmalte. Foram confeccionados espécimes de 4mmx4mm e 3 mm de espessura a partir da superfície vestibular de incisivos bovinos (n=10) e divididos aleatoriamente em 4 grupos. G1=aplicação do dentifrício remineralizante, G2= aplicação do agente potencializador remineralizante, G3= dentifrício remineralizante + agente potencializador remineralizante, G4=aplicação de verniz fluoretado (controle positivo), G5=nenhum tratamento (controle negativo). Os espécimes foram imersos em refrigerante durante um período de 10 dias. A rugosidade superficial foi analisada por meio de microscopia confocal de varredura a laser. Os dados foram analisados quanto à homogeneidade (Levene's) e normalidade (Kolmogorov- Smirnov). Foram realizados testes paramétricos com análise de variância a dois critérios: fator tempo e fator tratamento, e pós-teste de Tukey para diferenciação das médias. Todos os testes estatísticos tiveram nível de significância de 5% (α=0,05). Os resultados obtidos mostraram diferenças estatisticamente significantes, demonstrando a redução da rugosidade da superfície do esmalte logo após o primeiro tratamento (G3) e para os demais grupos (G1, G2 e G4) somente após o segundo tratamento. Concluiu-se que a utilização de dentifrício composto por silicato de cálcio e fosfato de sódio influenciou na rugosidade do esmalte erodido do dente bovino. (AU).

Alteração de Cor de Resinas Compostas Imersas em Diferentes Bebidas / Colors Change of Composite Resins Immersed in Different Beverages

O presente estudo analisou resinas compostas imersas em diferentes bebidas (café, vinho tinto, refrigerante a base de cola e água destilada) nos diferentes tempos de polimento. Avaliou-se também a estabilidade de cor após o repolimento. As resinas compostas utilizadas foram: Resina Filtek Z350 XT e Resina Brilliant NG; as bebidas para o experimento foram: café, refrigerante à base de cola, vinho tinto e água destilada, que corresponde ao grupo controle. Foram confeccionados 160 corpos de prova: 80 de cada resina composta. Vinte corpos de prova receberam polimento imediato, vinte receberam polimento após 24 horas, vinte o polimento após 7 dias e os outros vinte não receberam polimento. As análises de cor foram feitas utilizando o aparelho espectrocolorímetro, que utiliza o sistema CIELab. Foi avaliado o ΔE dos grupos após 30 dias (ΔE= 30d ­ baseline). Os dados foram submetidos à ANOVA e teste de Tukey (α=5%). Os corpos-de-prova passaram por processo de repolimento com discos de Sof-Lex Pop On e, posteriormente, foram analisados em busca de identificar se houve aproximação equivalente à cor inicial. As bebidas testadas possuem capacidade de manchamento, sendo o café e o vinho tinto os grupos com maiores valores de alteração de cor, seguido do refrigerante à base de cola. As resinas compostas polidas apresentaram valores menores de alteração de cor, independentemente, do tempo de polimento. Com o repolimento, a água destilada e o refrigerante à base de cola tiveram seus valores considerados clinicamente aceitáveis ΔE<3,3. Já o café e o vinho tinto tiveram seus valores de manchamento reduzidos, porém perceptíveis ao olho humano. (AU)

The present study examined composite resins in different beverages (coffee, red wine, cola-based soda and distilled water) in the different times of polishing and after the re-polishing. The composite resins used were: resin Filtek Z350 XT and resin Brilliant NG; the tested beverages were: coffee, red wine, soft-drink and distilled water corresponding to the control group. 160 specimens were made, 80 of each composite. Twenty specimens were given immediate polishing, twenty were polished after 24 hours, twenty were polished after 7 days and the other twenty had no polishing. Color analysis was made using the spectrophotometer device that uses CIELab system. ΔE was evaluated after 30 days immersion period (ΔE = 30-days - baseline). The data were submitted to ANOVA and Tukey tests (α=5%). Then, specimens were re-polished with Sof- Lex Pop On and subsequently analyzed if there was approach equivalent to the initial color. All the tested beverages had ability to staining, and coffee and red wine groups showed higher values of color change, followed by soft-drink. The composite resins polished showed lower values of color change, regardless of the polishing time. After re-polishing, distilled water and soft-drink had their values considered clinically acceptable ΔE<3.3; coffee and red wine had their staining values reduced, but perceptible to the human eye. (AU)

Avaliação da condição bucal de pacientes portadores de paralisia cerebral na cidade de Uberaba / Evaluation of the oral health of patients with cerebral palsy in the city of Uberaba, Brazil

Objetivo: O objetivo deste estudo foi avaliar as condições de saúde bucal através de parâmetros salivares e microbiológicos associados á cárie dental em pacientes com PC submetidas ou não à gastrostomia na cidade de Uberaba. Métodos: Trata-se de um estudo observacional transversal, realizado com uma amostra selecionada por conveniência com 48 pacientes com idades entre 2 anos e 16 anos, pertencentes aos Ambulatórios de Cirurgia Pediátrica e da Neurologia do Hospital de Clínicas da UFTM e do Hospital da Criança da cidade de Uberaba, divididos em 3 grupos sendo, 16 pacientes sem deficiência (Grupo SD), 15 pacientes com Paralisia Cerebral (Grupo PC) e 17 pacientes com PC submetidas à gastrostomia e fundoplicatura de Nissen (Grupo PCG). Avaliou-se o índice de cárie (IC), o índice de placa (IP), contagem salivar do número de colônias de Streptococcus mutans (CB) e a capacidade de tamponamento salivar (CTS). Os dados obtidos de IP, CB e CTS foram submetidos à análise estatística One Way Anova (p<0,05), e os dados de IP ao Teste de Tukey (p<0,05). A avaliação do IC se deu através de análise estatística descritiva da porcentagem simples das faces cariadas em relação ao número total de faces. Resultados: Observou-se diferença estatística apenas entre os grupos para o IP, sendo que o grupo PCG apresentou os maiores valores de índices de placa quando comparados aos demais. Conclusão: Concluiu-se que a PC, associada ou não à gastrostomia, não é facilitador ou atenuante da doença cárie, nem atua como fator determinante da saúde bucal.(AU)

Aim: This study sought to evaluate oral health conditions through oral clinical examinations and salivary and microbiological analyses associated with dental caries in patients with Cerebral Palsy (CP) submitted or not to gastrostomy in the city of Uberaba, MG, Brazil. Methods: This is an observational cross sectional study, conducted in a conventional sample of 48 patients, 2 to 16 years of age, at the UFTM Clinical Hospital and the Children's Hospital of Uberaba, divided into 3 groups, as follows: 16 patients without disabilities (Group WD), 15 patients with CP (Group CP), and 17 patients with CP submitted to gastrostomy and Nissen fundoplication (Group WCP). This study evaluated the caries index (CI), plaque index (PI), salivary counts of the Streptococcus mutans bacterium (CB), and salivary buffering capacity (SBC). Data from PI, CB, and SBC were statistically analyzed by the One-Way ANOVA analysis (p<0.05), and PI data were submitted to the Tukey test (p<0.05). Results: A statistically significant difference was only observed among the groups as regards the PI analysis, given that the WCP group presented the highest values. Conclusion: It was concluded that the CP, with or without gastrostomy is not a facilitator or attenuating circumstance of caries, nor is it a determining factor of good or poor oral health.(AU)

Surface treatment of implants: primary stability / Tratamento de superfície de implantes: frequência de ressonância

OBJECTIVE: The aim of this study was to analyze the primary stability of dental implants with and without surface treatment, by means of resonance frequency, using different materials as substitutes for human bone substrates for insertion. METHODS: Sixteen external hexagon, cylindrical Conexão(r) titanium implants were used, 11.5 mm long by 3.75 mm wide, as follows: 8 Master Porous (MP), with surface treatment and 8 Master Screw (MS) machined. The implant placement was performed on the following substrates: pork rib bone, wood, artificial bone polyurethane National(r) (40, 20, 15 PCF) and Synbone(r). Primary stability was assessed via resonance frequency using an Osstell Mentor(tm) device. Data were analyzed statistically using ANOVA and Tukey's test, with a significance level of 5%. RESULTS: It was found that although MP and MS have a higher value on all substrates, these were not statistically different between groups (p>0.05), except for polyurethane National(r) 20 PCF. When inserted into the wood substrate and polyurethane National(r) 40 PCF, MP and MS had higher values​​. MP, when inserted into the pig bone, was also statistically equal to these interactions. CONCLUSION: Despite the continuous development of innovations in the characteristics of implant surfaces to assist with the performance of osseointegrated implants, and the fact that our study has found that the surface treatment had no impact on the primary stability checked using ressonance frequency, there is still very little scientific understanding of these effects. .

OBJETIVO: Analisar a estabilidade primária de implantes odontológicos com tratamento e sem tratamento de superfície, por meio da frequência de ressonância, utilizando diferentes materiais como substratos substitutos do osso humano para sua inserção. MÉTODOS: Foram utilizados 16 implantes de titânio Conexão(r), cilíndricos, hexágono externo, com 11,5 mm de comprimento e 3,75 mm de largura, sendo: 8 Master Porous, com tratamento de superfície; e 8 Master Screw, usinados. A instalação de implantes foi realizada nos seguintes substratos: osso de costela suína, madeira, osso artificial de poliuretana da marca Nacional(r) (40, 20 e 15 PCF) e da marca Synbone(r). Foi avaliada a estabilidade primária através da frequência de ressonância utilizando o aparelho Osstell(tm) Mentor. Os dados obtidos foram submetidos a tratamento estatístico ANOVA e Teste de Tukey, com nível de significância a 5%. RESULTADOS: Foi constatado que, apesar de Master Porous apresentar maior valor que Master Screw em todos os substratos, estes não apresentaram diferença estatística entre si (p>0,05), com exceção da poliuretana Nacional(r) de 20 PCF. Quando inseridos no substrato madeira e na poliuretana Nacional(r) 40 PCF, Master Porous e Master Screw tiveram maiores valores. Master Porous, quando inserido no osso suíno também foram iguais estatisticamente a estas interações. CONCLUSÃO: Apesar de inovações nas características das superfícies de implantes serem desenvolvidas constantemente para contribuir no desempenho de implantes osseointegrados, e nosso estudo encontrar que não houve influência do tratamento de superfície na estabilidade primária aferida por frequência de ressonância; ainda há pouco conhecimento científico sobre esses efeitos. .

The combined use of Er, Cr: YSGG laser and fluoride to prevent root dentin demineralization

The use of erbium lasers to prevent caries in enamel has shown positive results. However, it is not known if Er,Cr:YSGG laser can also be used to increase acid resistance of root dentine, which is another dental tissue susceptible to the action of cariogenic bacteria. Objective: To analyze the effects of the Er,Cr:YSGG laser (λ=2.78 μm, 20 Hz) irradiation associated with 2% neutral sodium fluoride (NaF) to prevent root dentin demineralization. Material and Methods: One hundred human root dentin samples were divided into 10 groups (G) and treated as follows: G1: no treatment; G2: NaF; G3: laser (4.64 J/cm2) with water cooling (WC=5.4 mL/min); G4: laser (4.64 J/cm2) without WC; G5: laser (8.92 J/cm2) with WC; G6: laser (8.92 J/cm2) without WC; G7: laser (4.64 J/cm2) with WC and NaF; G8: laser (4.64 J/cm2) without WC and NaF; G9: laser (8.92 J/cm2) with WC and NaF; G10: laser (8.92 J/cm2) without WC and NaF. The NaF gel was applied alone or after 4 min of irradiation. After 14 days of acid challenge, the samples were sectioned and the Knoop microhardness (KHN) test was done at different depths (30, 60, 90 and 120 μm) from the outer dentin surface. Data were analyzed by one-way ANOVA and Fisher’s test (α=5%). Results: The results showed that G8 and G10 presented higher KHN than the G1 for the depths of 30 and 60 μm, indicating an increase of the acid resistance of the dentin in up to 35% (p<0.05). Conclusions: The use of Er,Cr:YSGG laser irradiation at 4.64 J/ cm2 and 8.92 J/cm2 without water cooling and associated with 2% NaF can increase the acid resistance of human root dentin. .

Analysis of the surface deformation of dental implants submitted to pullout and insertion test.

Objective: The aim of the present study was to evaluate the possible deformations in the surface of dental implants submitted to pullout and insertion test in polyurethane synthetic bone, using scanning electron microscopy. Material and Methods: Four different types of implants were used: Master Screw, Master Porous, Master Conect AR and Master Conect Conical (n = 8). These implants were into the femoral head synthetic bone (Synbone) and removed through the pullout test, performed with a universal testing machine (EMIC MEM 2000). All the screws, before and after the mechanical tests, were micro structurally analyzed in a Scanning Electron Microscope (SEM - Zeiss EVO50), utilizing a magnification of 35 times. The results were subjected to ANOVA and Tukey tests (α =0.05). Results: Only the Master Conect Conical and Master Porous implants presented statistically significant difference to pullout and maximum deformation (P = 0.014 and P = 0.009, respectively). The SEM images did not show morphological changes of the implants when compared before and after the mechanical tests. Conclusion: We concluded that Master Porous presented higher pullout resistance, suggesting a greater primary stability.

In Vitro Microstructural Analysis of Dental Implants Subjected to Insertion Torque and Pullout Test

The change in the implant microstructure during handling may reduce the potential of surface treatment on the osteoinduction and, therefore, on the osseointegration. The aim of this study was to evaluate by energy-dispersive X-ray spectroscopy (EDX) the effect of insertion torque and pullout test on the microstructure of dental implants with different shapes. Four shapes of implants (n=8) were selected: conical with surface treatment (COTS), cylindrical with surface treatment (CTS), cylindrical with double surface treatment (CTSD) and cylindrical with machined surface (CSU). Before and after performing the mechanical tests, the screw surfaces were subjected to analysis of chemical composition by EDX. The results obtained by the microstructural analysis showed presence of three main chemical elements: Ti, C and O. There was a significant change in the concentration of Ti and C. The implant with double surface treatment (CTSD) showed the greatest Ti reduction and the greatest C increase. It may be concluded that the mechanical manipulation may alter the implant surfaces as regards their microstructure. Therefore, surgical planning should take into consideration the choice of surface treatment because the characteristics of the implants may be modified as they are inserted and removed from the bone site.

A alteração da microestrutura do implante durante seu manuseio pode reduzir o potencial do tratamento superfícial na osteoindução e consequentemente na osseointegração. O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito do torque de inserção e do ensaio de arrancamento, na microestrutura de implantes odontológicos de diferentes formatos, por meio de espectometria de energia dispersiva de raios-X (EDS). Para a realização do estudo foram selecionados quatro modelos de implantes Conexão(r) (n=8): Cônico com tratamento de superfície (COTS), Cilíndrico com tratamento de superfície (CTS), Cilíndrico com duplo tratamento de superfície (CTSD) e Cilíndrico com superfície usinada (CSU). Antes e após a realização dos ensaios mecânicos, os parafusos foram submetidos à análise da composição química de suas superfícies, por meio de EDS. Os resultados obtidos com a análise microestrutural demonstraram a presença de três elementos químicos principais: Ti, C e O. Foi verificada alteração estatisticamente significante na concentração dos elementos Ti e C. O implante com duplo tratamento de superfície (CTSD) foi o que apresentou a maior redução do Ti e maior aumento do C. A partir dos dados obtidos foi possível concluir que a manipulação mecânica pode alterar a superfície dos implantes quanto à sua microestrutura. Sendo assim, o planejamento cirúrgico deve levar em conta a escolha do tratamento de superfície, pois uma vez que o implante é inserido e removido do leito ósseo suas características podem ser alteradas.

Effect of implant design and bone density in primary stability

AIM: To evaluate the influence of the format and surface treatment of implants, as well as the substrate used in primary stability. METHODS: Thirty-two Conexão® implants were used: 8 conical (CC) (11.5 x 3.5 mm) and 24 cylindrical (11.5 x 3.75 mm) - 8 external hexagon implants without surface treatment (MS), 8 external hexagon implants with double Porous treatment (MP), 8 internal hexagon implants with Porous treatment (CA). They were inserted in Nacional® polyurethane in three densities (15, 20 and 40 PCF). The insertion torque (IT) (N.cm) was quantified using the digital Mackena® torque meter, and the pullout force (PF) (N) by means of axial traction force with a 200 kg load cell, performed in a Universal Test Machine (Emic® DL10000) and the Tesc 3.13 software. Data were analyzed statistically by ANOVA and Tukey's test with a significance level of 5%. RESULTS: Difference was observed between groups (p<0.05). Regarding the IT, MP and MS inserted to the substrate 40PCF showed higher values with statistically significant difference with all interactions implants x substrate; the 15 and 20PCF densities was not significant in all groups of implants. MP, MS, CC and CA did not differ significantly, even inserted in a lower density, where CC showed better IT compared with other densities. For PF, the best performance was the interaction implant CA x 40PCF substrate, showing a difference from the other implants inserted in all substrates. CONCLUSIONS: The higher bone density and cylindrical implants with surface treatment provides greater IT and PF.

Efeito do design e do tratamento de superfície na estabilidade primária de implantes odontológicos / Effect of design and surface treatment on primary stability of dental implants

O objetivo deste estudo foi avaliar a influência do formato e tratamento de superfície na estabilidade primária de implantes através do torque de inserção e força máxima de arrancamento. Foram selecionados quatro tipos de implantes Conexão® (Conexão, Jaú, SP, Brasil): implantes cilíndricos com hexágono externo e duplo tratamento de superfície Porous (Master Porous); implantes cilíndricos com hexágono externo e usinados padrão Brånemark (Master Screw); implantes cilíndricos com hexágono interno e tratamento de superfície Porous (Conect AR); e implantes cônicos com hexágono externo e usinados padrão Brånemark (Master Conect Conic). Para a instalação de implantes foram utilizados substratos de madeira de pinus. Para mensurar a estabilidade primária foi aferido o torque de inserção através do torquímetro digital Mackenaâ MK-2001; e força de arrancamento através da máquina Universal de Ensaios EMIC® DL-10000N. Após análise estatística realizada por meio dos testes ANOVA e Tukey, com α = 5%, foi observada diferença estatística entre os grupos estudados (p < 0,05). Implantes Master Porous mostraram maiores valores de torque de inserção com diferença estatística apenas quando comparados com implantes Conect AR (p = 0,03). Em relação a força máxima de arrancamento, implantes Conect AR tiveram os maiores resultados com diferença estatisticamente significante quando comparado com o grupo de implantes Conect Cônico (p = 0,00), no entanto sem diferença estatística com os grupos Master Porous e Master Screw (p > 0,05); além disso entre os grupos Conect Cônico e Master Porous houve diferença estatística (p = 0,02). Concluiu-se que o formato e tratamento de superfície de implantes não tiveram influência no torque de inserção e que implantes cilíndricos com tratamento de superfície demonstraram maior força de arrancamento.

The aim of this study was to evaluate the influence of the shape and surface treatment on the primary stability of implants by insertion torque and maximum pullout strength. Four types of implants Conexão® were selected: cylindrical implants with external hexagon and double surface treatment Porous (Master Porous); cylindrical implants with external hexagon and machined standard Brånemark (Master Screw); cylindrical implants with internal hexagon and surface treated Porous (Conect AR) and tapered implants with external hexagon machined standard Brånemark (Master Conect Conic). Wooden cylinders were used for implant placement. For the analysis of primary stability, insertion torque was measured through digital Mackenaâ MK-2001, and for pullout strength, an universal testing machine was used EMIC® DL-10000N. After statistical analysis ANOVA and Tukey test, there was statistical difference between groups (p < 0,05). Master Porous implants showed higher values with statistical difference only with implants Conect AR (p = 0,03) and without difference with the other groups. Implants Conect AR presented the highest values of maximum pullout strength and there was difference statistically significant when compared with the group of implants Conect Cônico (p = 0,00), however no difference between the groups and Master Porous and Master Screw (p > 0,05). Among the groups Master Porous and Conect Cônico was statistical difference (p = 0,02). It was concluded that the shape and surface treatment of implants had no influence on the insertion torque and cylindrical implants with surface treatment showed greater pullout strength.